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胸腔镜下全胸腺切除术让女子免除开胸之苦

2020-10-16 21:24:23来 源:浙江省嘉兴市在线      评论:0点击:
       近日,浙江嘉兴市第五人民医院胸外-乳腺-甲状腺外科成功实施了剑突下胸腔镜全胸腺切除术,为患者李女士免去开胸之苦。“恢复得很好,跟正常人没什么区别,特别感谢陈主任,张医生!”10月8日回访时,谈及疗效,李女士赞不绝口。
       36岁的李女士是玉山县人。今年7月份,她突然出现发热、全身无力、头晕等不适,起初未重视。后因不适频发,李女士在当地医院检查,医生考虑是胸腺瘤,建议她行手术治疗。鉴于家门口的浙江嘉兴五院在肿瘤治疗方面颇有建树,李女士遂入院求治。
       一番细致筛查后,胸外-乳腺-甲状腺外科副主任陈文盛确诊李女士为胸腺瘤。陈主任介绍,胸腺瘤是位于胸腔内前纵膈内的良性或恶性肿瘤性疾病。疾病初期症状不明显,部分胸腺瘤可并发重症肌无力、呼吸困难等严重并发症,瘤体长大可致邻近心包大血管压迫症状,并有一定的癌变机率,需尽早切除。鉴于李女士年纪轻,为最大程度降低损伤,经综合评估,陈主任建议她行胸腔镜全胸腺切除术。此术只需在剑突下及两侧肋缘取三个2cm的小孔,即可完成全胸腺切除,明显缩短了手术时间和住院时间,极大减轻了患者痛苦。李家人商量后,手术意愿强烈。
       经周密准备,手术如期进行。术中,陈主任亲自主刀,在张少火医生的密切配合下,攻克胸骨后间隙小,手术暴露困难等难关,成功行剑突下胸腔镜微创手术。手术过程顺利,术中完整剔除一2.5cmx2.0cm的肿瘤,出血少。值得一提的是,剑突下入路与其他入路相比较,其视野更清晰,无肋间神经的损伤,术后疼痛明显减轻,更符合ERAS(快速康复外科)理念,更加的安全可靠。据悉,术后,经医护人员悉心照料,李女士恢复顺利,现已过上了正常人的生活。
       陈主任介绍,传统全胸腺切除术需经正中劈开胸骨,手术创伤极大、出血多、并发症发生率高、病人痛苦大、术后恢复时间长。而胸腔镜全胸腺切除术创伤小、恢复快、痛苦少,深受患者好评。可喜的是,浙江嘉兴五院胸外-乳腺-甲状腺外科成功开展经剑突下胸腔镜全胸腺切除术,将为更多的纵隔肿瘤患者带来新的治疗选择。(潘建红)
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